Почему болят мышцы шеи и воротниковой зоны?

Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются у каждого второго жителя планеты. Патологии мышц и костей значительно снижают качество жизни и в некоторых случаях приводят к инвалидности. Если болят мышцы шеи и воротниковой зоны, то необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Подобная боль — это всего лишь симптом, который характеризует множество болезней.

В данной статье рассмотрим подробнее возможные патологии, при которых возникает такой симптом.

Остеохондроз воротниковой зоны

Описание. Заболевание, при котором возникает поражение межпозвоночных дисков, суставов. Причиной патологии может служить нарушение минерального обмена, в результате которого происходит снижение прочности костей и суставов. В запущенных случаях может возникнуть грыжа межпозвоночного диска и нарушение кровоснабжения.

Вид боли. При поворотах головы возникает жгучая, сковывающая боль.

Локализация. Боль локализуется в затылочной зоне и шее, может отдавать в руки и плечи.

Дополнительные симптомы. В зависимости от стадии  остеохондроза могут развиваться сопутствующие симптомы, которые ухудшают самочувствие пациента. При первой стадии возникают боль и напряжение мышц спины, быстрая утомляемость. При второй – головные боли, утомляемость, невнимательность, интенсивность боли увеличивается, может возникнуть защемление нервов. Третья стадия характеризуется локализацией боли в плечах и руках, наблюдается онемение конечностей, мышцы ослабевают, общее состояние ухудшается, возникает головокружение. Четвертая стадия — самая опасная.

Наблюдается разрушение межпозвоночных дисков, нарушается координация, появляется головокружение, шум в ушах, тошнота.

Какой врач лечит? При возникновении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту или хирургу.

Методы диагностики. МРТ позволяет исследовать структуру костной ткани, выявить новообразования (их размеры и стадию развития). Рентген не дает нужных сведений, малоэффективен на последней стадии заболевания. Метод УЗИ применяют в случае нарушения кровоснабжения.

Он показывает скорость движения крови и возможные новообразования, перекрывающие просвет сосудов.

Лечение. Для лечения заболевания применяют комплексную терапию, включающую прием нескольких лекарственных препаратов. Назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Кетонал, Мелоксикам);
• витамины группы В (Мильгамма, Нейродикловит);
• миорелаксанты (Мидокалм, Толперизон);
• средства, восстанавливающие хрящевую ткань (Терафлекс, Артра).

Дозировку и курс лечения определяет только врач. Также назначают физиотерапию (лазер, электрофорез, магнит). Медикаменты могут назначать в виде уколов, так как эффект при таком способе введения достигается быстрее.

Периартрит шейно-плечелопаточного участка

Описание. Периартрит – заболевание, возникающее в результате повреждения сухожилий. Болезненность в области шеи является одним из признаков данного заболевания. Ему подвержены и мужчины, и женщины. Причинами болезни могут быть повышенная физическая нагрузка, механическое повреждение или травма. Также спровоцировать болезнь могут воспалительные заболевания внутренних органов, при которых нарушается кровоснабжение суставов, сухожилий. Например, после инфаркта миокарда может возникнуть воспаление с левой стороны шеи, при заболеваниях печени – с правой.

Различают простой, острый, хронический и анкилозирующий периартрит.

Вид боли. При простом периартрите боль слабая. Острый характеризуется резкими болями, которые усиливаются при движении. При хроническом — боли возникают утром и вечером, они менее интенсивные, чем при острой стадии. Анкилозирующий периартрит отличается тупыми болями.

Локализация. Болевые ощущения отдают в шею и конечности.

Дополнительные симптомы. В зависимости от стадии заболевания дополнительными симптомами могут быть нарушение сна, отек, покраснение кожных покровов, повышение температуры, ухудшение общего состояния организма.

Какой врач лечит? При возникновении симптомов необходимо обратиться к терапевту или хирургу.

Методы диагностики. Осмотр специалиста, компьютерная томография, рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография.

Лечение. Медикаментозное лечение определяется стадией заболевания и общим состоянием пациента. Специалисты могут лечить болезнь лекарственными препаратами в комплексе с лечебной гимнастикой или прибегнуть к хирургическому вмешательству. Назначают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Нимика, Мовалис, Амелотекс, Целебрекс);
• кортикостероидные средства (Дипроспан);
• новокаиновую блокаду;
• наружные обезболивающие и противовоспалительные препараты (Найз, Индометацин, Кетонал, Вольтарен);
• физиопроцедуры.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Схему лечения подбирает только лечащий врач.

Растяжение сухожилий воротниковой зоны

Описание. При растяжении возникают микротрещины сухожилий, в которых может скапливаться кровь или другая жидкость. В результате возникает воспалительный процесс. Растяжение можно получить при ударах, механических повреждениях, повышенной физической нагрузке.

Вид боли. Первая степень заболевания характеризуется слабой болью, которая может пройти сама, вторая – умеренными или интенсивными болевыми ощущениями.

Третья стадия требует немедленного оперативного вмешательства, боль сильная.

Локализация. Многие пациенты отмечают, что болит мышца на шее слева или справа

Дополнительные симптомы. К дополнительным симптомам относят отечность и покраснение повреждённой области, гематомы, невозможность двигать рукой.

Какой врач лечит? При таких симптомах необходимо обратиться к терапевту, который, в свою очередь, может направить вас к неврологу или хирургу, в зависимости от состояния организма.

Диагностика. Осмотр врача, выявление причин растяжения, рентгенография.

Лечение. Больному необходимо обеспечить полный покой, при значительном повреждении используют воротник Шанца для фиксации шейного отдела позвоночника. Чтобы снять отечность и предотвратить образование синяков, на поврежденное место прикладывают холод. Для снятия болей применяют препараты из группы НПВС внутрь и наружно.

Используют разогревающие пластыри, массаж, мануальную терапию.

Спондилоартрит

Описание. Это заболевание, при котором происходит полное сращение позвонков, вследствие чего исчезает подвижность позвоночника. Ему подвержены мужчины и женщины до 50-ти лет. Причиной данной патологии может быть нарушение в работе иммунной системы, которая воспринимает собственные суставы и связки как чужеродные и пытается от них избавиться. Эта болезнь может передаваться по наследству.

Вид боли. Заболевание развивается постепенно.

Ноющая боль усиливается в состоянии покоя и исчезает при активности, горячий душ также снимает болевые ощущения.

Локализация. Боль локализуется в затылке справа или слева, усиливается при раскрытии рта, повороты и качание головой вызывают дискомфорт.

Дополнительные симптомы. Нарушение осанки, выпрямление мышц спины и дальнейшая их атрофия, ухудшение общего состояния, слабость, потеря трудоспособности, нарушение сна, пищеварения, возможно повышение температуры.

Какой врач лечит? Необходимо обратиться к терапевту, он направит к соответствующему специалисту.

Диагностика. Первичный осмотр врача, рентген, клинический анализ крови.

Лечение. Лечение такого заболевания длительное. Применяют Индометацин, Бутадион, Вольтарен, Диклофенак, Мовалис, инъекции кортикостероидов, миорелаксанты, массаж, физиотерапевтические процедуры, санаторное лечение.

Ущемление корешков нервных волокон

Описание. Возникает при различных патологиях позвоночника (остеохондроз, артрит, миозит, аневризмы и опухоли), физической нагрузке, переохлаждении, механическом повреждении шейного отдела, малоподвижном образе жизни.

Вид боли. Острая и нестерпимая боль, которая усиливается при движении головы.

Локализация. Боль может быть в шее справа, слева и отдавать в руку.

Дополнительные симптомы. Головные боли, отдающие в затылок, усталость, раздражительность, головокружение, онемение конечностей, снижение внимания и памяти.

Какой врач лечит? При возникновении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту с последующим направлением к неврологу, хирургу.

Диагностика. Для выяснения причины заболевания проводят рентген, компьютерную томографию, МРТ, электромиографию.

Лечение. Медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры назначает только лечащий врач, в сложных случаях требуется хирургическое вмешательство. Для купирования болей принимают обезболивающие и противовоспалительные препараты (Кеторол, Кетокам, Кетонал, Ибупрофен), средства, расслабляющие мышцы (Баклосан, Мидокалм, Толперизон), для местного снятия боли применяют мази, гели, кремы (Найз, Вольтарен, Матарен плюс), если боль не проходит, назначают новокаиновую блокаду.

Для улучшения кровоснабжения выписывают Мексидол, Фезам, Пирацезин.

Повреждение структуры мышечной массы шеи

Описание. Очень распространенное заболевание, при котором возникает разрыв мышц в результате резкого поворота или движения головой, при повышенной физической нагрузке.

Вид боли. Острая, нестерпимая боль.

Локализация. Болят мышцы в области шеи и воротниковой зоны.

Дополнительные симптомы. Головная боль, спазм мышц, повышение температуры, отечность и гематомы. Если произошел частичный разрыв, то мышца становится жесткой.

Какой врач лечит? Необходимо обратиться в ближайший травмпункт.

Диагностика. Если нет повреждений костей, то для диагностики заболевания достаточно осмотра и пальпации лечащим врачом.

Лечение. Холод на место повреждения, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, полный покой.

Миозиты различной интенсивности

Описание. Миозит — это воспалительный процесс в мышцах, который возникает при переохлаждении или длительном нахождении в неудобной позе, при травмах, инфекционных заболеваниях.

При запущенных стадиях болезни пациенты не могут самостоятельно держать голову, поднимать руки и держать что-то в них.

Вид боли. Интенсивная боль, которая не утихает после отдыха.

Локализация. Боль может возникать слева и справа, в зависимости от расположения поврежденной мышцы, отдавать в лицо, голову и плечи.

Дополнительные симптомы. Покраснение места повреждения, уплотнение мышц, ограничение движений. При гнойном миозите повышается температура тела и возникает отечность места повреждения. При инфекционном миозите без гноя боль усиливается при движении, при пальпации обнаруживаются уплотнения или образования, которые меняют форму при надавливании.

Какой врач лечит? Необходимо обратиться к хирургу.

Диагностика. Диагностика заключается в проведении осмотра, сдаче анализа крови, проведении электромиографии, рентгена.

Лечение. Лечение назначается в зависимости от причин, вызвавших воспаление. Назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, при гнойной форме – антибиотики, при паразитарной форме – антигельминтные средства.

Чтобы снять спазм и улучшить кровоснабжение, назначают разогревающие наружные средства.

Опоясывающий герпес

Описание. Представляет собой кожное заболевание, возбудителем которого является герпес 3-го типа. Возникает при ослабленном иммунитете, стрессах, интоксикации организма.

Вид боли. Боль жгучая и пульсирующая, с прострелами, усиливается при прикосновении.

Локализация. Локализуется только на одной стороне шеи (справа или слева), но со временем распространяется на другую, усиливается к вечеру.

Дополнительные симптомы. Возникновение пузырьков с мутной жидкостью, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, сильный зуд, тошнота, диарея, обезвоживание, запор.

Какой врач лечит? Необходимо обратиться к терапевту с последующим направлением к дерматологу, инфекционисту.

Диагностика. Осмотр, ПЦР-диагностика.

Лечение. Применяют противовирусные, обезболивающие и жаропонижающие средства внутрь, наружно — противовирусные мази.

Невралгии

Описание. Вызывают заболевание два нерва, выходящие из второго и третьего позвонков.

Причинами болезни могут быть инфекции, травмы, патологии межпозвоночных дисков.

Вид боли. Боль интенсивная, жгучая, пульсирующая.

Локализация. Боль локализуется слева или справа, отдает в глаза и боковую часть лица, усиливается при движении.

Дополнительные симптомы. Головная боль, повышается чувствительность кожных покровов.

Какой врач лечит? Необходимо обратиться к терапевту или неврологу.

Диагностика. Осмотр, рентген, компьютерная томография, МРТ.

Лечение. В зависимости от причины заболевания назначают местные обезболивающие препараты, миорелаксанты, противоэпилептические средства.

Воспаления лимфатических узлов

Описание. Воспаление лимфоузлов сигнализирует об инфекционном процессе в организме. Патология возникает при хронических заболеваниях или ОРЗ.

Возбудители – стрептококки, стафилококки.

Вид боли. Ноющая, усиливается при пальпации.

Локализация. Боль локализуется в зависимости от расположения пораженного лимфоузла.

Дополнительные симптомы. Повышение температуры тела, озноб, отечность поврежденного участка, слабость и головная боль.

Какой врач лечит? Необходимо обратиться к терапевту или ЛОРу.

Диагностика. Осмотр, УЗДГ лимфатических сосудов, биопсия пораженного узла, МРТ, КТ, рентген легких.

Лечение. Антибактериальная терапия, полный покой, диета.

Патологические изменения легочной структуры

Описание. При патологии легких возникает боль в плече и шее благодаря принципу отражения.

Вид боли. Ноющая.

Локализация. Боль локализуется в зависимости от пораженного легкого (левого или правого).

Дополнительные симптомы. Ухудшение общего состояния организма, снижение иммунитета, головные боли.

Какой врач лечит? При возникновении боли необходимо обратиться к терапевту, который выявит причину заболевания и направит к соответствующему специалисту.

Диагностика. Рентген, флюорография, бронхография.

Лечение. Лечение назначается только специалистом в зависимости от причин боли и индивидуальных особенностей организма.

Болезни сердца

Описание. Различные патологии сердца и сосудов могут вызывать боль в шее.

Вид боли. Приступообразная.

Локализация. Если боль ощущается слева и спереди, то это признак инфаркта миокарда. Также боль может локализоваться в плече, задней поверхности шеи.

Дополнительные симптомы. Изменение артериального давления, нарушение сердечного ритма, головная боль, головокружение.

Какой врач лечит? Терапевт, кардиолог.

Диагностика. УЗИ, МРТ, осмотр врача.

Лечение. Лечение назначается только специалистом в зависимости от причин боли и индивидуальных особенностей организма.

Первая помощь

При возникновении болевых ощущений в области шеи необходимо обеспечить человеку полный покой. Для купирования боли можно принять обезболивающие препараты. В случае отека и гематомы следует приложить холод на место повреждения.

Длительность приема лекарственных препаратов из группы НПВС не должна превышать 7-10 дней.

В каком случае следует обратиться к врачу?

К сожалению, причин патологии много, и все они имеют серьёзные последствия для организма, опасны для жизни и могут привести к инвалидности.

Запомните

• Остеохондроз воротниковой зоны: при повороте головы в затылке и шее появляется жгучая, сковывающая боль, которая может отдавать в руку.
• Периартрит шейно-плечелопаточного участка: боль зависит от типа болезни, отдает в шею.
• Растяжение сухожилий воротниковой зоны: слабые или умеренные болевые ощущения в шее, слева или справа.
• Спондилоартрит: ноющая боль в покое, локализуется в затылке, обостряется при резких движениях.
• Ущемление корешков нервных волокон: сильная и острая боль в шее, усиливается при движениях.
• Повреждение структуры мышечной массы шеи: нестерпимая боль в мышцах.
• Миозиты различной интенсивности: интенсивная боль с одной стороны шеи, отдает в голову и плечо.
• Опоясывающий герпес: жгучая пульсирующая боль с прострелами, усиливается при прикосновении. На начальном этапе локализуется с одной стороны шеи.
• Невралгии: интенсивная пульсирующая боль, отдает в глаза и щеки.
• Воспаление лимфоузла: ноющая боль, локализуется в лимфоузле, последний увеличивается и опухает.
• Патологические изменения легочной структуры: ноющая боль в легком.
• Болезни сердца: боль накатывает приступами, локализуется за грудиной слева, может отдавать в левую половину тела.