Что делать, если болит большой палец на ноге?

Весь нашего тела относительно площади поверхности стоп совсем не мал. Грамотное распределение массы достигается сводами и особым строением стопы. При этом, максимальная нагрузка приходится на первый палец стопы.

Такое напряжение нередко приводит к заболеваниям.

Существует немало причин, почему болит большой палец на ноге:

• травмы – перелом, вывих, ушиб,
• артрит,
• артроз,
• вальгусная деформация,
• вросший ноготь,
• сухая мозоль.

Болит палец в области сустава

Нередко большой палец травмируется. Причины достаточно просты и обыденны:

• падение тяжёлого предмета на ногу,
• удар о препятствие (так называемый, ушиб «ночного ходока»)
• неудачная постановка ступни, с подвывихом,
• перенапряжение при длительной нагрузке (балерина).

Травмировать можно как мягкие ткани пальца, так и сустав или кость фаланги.

При повреждении лишь поверхностном развивается гематома (синяк) в области ушиба, а боль в большом пальце ноги — не выраженная, почти не изменяется при попытке движения. Если попробовать дотронуться до места удара, то болезненность усилится.

Травма может закончится вывихом фаланги первого пальца. Чаще всего механизм такого повреждения — удар ногой о твердый предмет или падение. Распознать вывих поможет резкая, острая боль, возникшая в момент удара и изменение положения пальца: он может показаться изогнутым. В области сустава быстро развивается припухлость, особенно сильно болит большой палец на ноге при сгибании.

Перелом и трещина кости дистальной фаланги большого пальца ноги развиваются после особо сильного удара ногой или при падении сверху на палец тяжести. Болезненные ощущения при переломе очень сильные, острые. Быстро нарастает отёк пальца, невозможно наступать на ногу.

Для подтверждения диагноза перелома или вывиха проводится рентгенография.

Боль у ногтя

Порой, болезненные ощущения возникают непосредственно у края ногтя. Кожа в этом месте краснеет, воспаляется, отекает, становится горячей. В дальнейшем возможно даже появление белого гноя из воспаленного места. Это состояние называется панарицием, а если точнее — паронихией. Причина: небольшие ранки на кончике пальца легко инфицируются.

Вросший ноготь часто приводит к развитию воспаления.

Способствует этому

• ношение узкой обуви, сдавливающей стопу,
• неправильное подстригание ногтей: срез должен быть перпендикулярен стопе,
• недостаточная гигиена, провоцирующая инфекции.

При панариции большой палец на ноге болит чрезвычайно сильно, пульсирующе. Боль усиливается, если опускать ногу вниз и облегчается, при поднятии конечности на подушку.

Как правило, панариций нуждается в оперативном лечении, которое проводят на пике воспаления, когда боль нестерпима.

Косточка у большого пальца

Нередко человек связывает боль в пальце с наличие косточки у сустава. Такая деформация стопы — прямое следствие поперечного плоскостопия.

У здорового человека поддержание правильного распределения веса на стопу обеспечивают два свода: продольный и поперечный. О первом варианте плоскостопия слышал каждый: деткам в садах проверяют наличие патологии, делая отпечатки ножек на бумаге. Второй вариант, поперечное плоскостопие — удел взрослых, красивых женщин, привыкших в течение дня не снимать высокого каблука.

Если высота каблука туфель выше 3-5 см, то давление со всей стопы переносится на область под пальцами.

Особенно опасны открытые босоножки:

• Постепенно, под тяжестью собственного веса, свод становится плоским, исчезает, а пальцы ступни подвергаются деформации.
• Первым страдает большой палец, так как на него идёт самая большая нагрузка.
• Он деформируется, изгибаясь, образуя у сустава косточку и давя на другие пальцы.

Этот длительный процесс, который сложно остановить, приведёт 20-летнюю девушку к 60 годам к уродующей деформации всех пальце стоп. Это явление называется вальгусной деформацией и сопровождается болями в большом пальце. Особенно усиливается болезненность при ношении обуви с высоким каблуком.

Любая попытка повернуть или согнуть поражённый палец сопровождается тупой, ноющей болью.

Палец болит и опух

Сочетание боли и припухлости является признаком воспаления в большом пальце. Артрит — воспалительный процесс в суставе — именно этого пальца имеет своей причиной подагру. Это болезнь обмена веществ раньше считалась привилегией богатых. Употребление большого количества красного мяса, красной рыбы, вина, морепродуктов, икры способствует проявлению подагры. Однако, сейчас доказано, что некоторые люди в избыточном количестве синтезируют мочевую кислоту или недостаточно её выводят. Кристаллы уратов откладываются: в сустав — развивается артрит.

Откладываются кристаллы мочевой кислоты и на хрящах ушей в виде бугорков — тофусов.

Провоцировать приступ может злоупотребление алкоголем, переедание богатой животным белком пищи, травма. Боль при подагре острая и очень сильная, палец буквально распирает изнутри. Снаружи сустав красный, горячий, движения болезненные. Приступ длится не более 3-4 дней, а затем стихает — в связи с вымыванием кристаллов.

Помимо подагры, артрит может быть следствием инфекции (стрептококковой, стафилококковой, вирусной) или старой травмы сустава.

Боль в области ногтя

Причиной болезненности в ногте, помимо паронихии, может стать травмирование. Нередко мелкие острые занозы, попадая под ноготь остаются незамеченными. Через пару дней заноза вызовет воспаление окружающей её ткани. Это проявит себя резкой, пульсирующей болью, усиливающейся при нажатии на ноготь. Если заноза поверхностная, то её можно заметить под пластиной ногтя — по участку покраснения.

При сильном воспалении нажатие на ноготь может сопровождаться выдавливанием гноя из-под ногтя.

Боль при ходьбе

Нередко палец не беспокоит владельца в покое, но стоит лишь начать движение, как развивается ноющие, тянущие неприятные ощущения. Причины такой боли в большом пальце ноги в проблемах с суставом большого пальца. Это может быть как вальгусная деформация, так и деформирующий остеоартроз.

Это хроническая патология всех суставов организма, поражает пожилых людей. С возрастом, особенно если работа человека была связана с физической нагрузкой, если имеется лишний вес, хрящевые поверхности истончаются, повреждаются, суставные щели становятся узкими.

Одна из последних стадий деформирующего остеоартроза – образование плотных костных выступов на тех частях кости, что образуют сустав.

Эти выступы при движении вызывают сильную боль. Палец внешне мало изменён – может быть небольшая припухлость. При сгибании пальца появляется резкая болезненность и хруст. Болезненность, появляющаяся при ходьбе, заставляет человека останавливаться и идти медленно.

Деформирующий артроз – заболевание, поражающее абсолютно все суставы.

Боль при ходьбе может быть и следствием сухой мозоли, расположенной на подушечке. Это, так называемый, «натоптыш». Развивается такая мозоль в месте, подверженном активному давлению: под пальцами, особенно при ношении босоножек на высоком каблуке.

В этом случае при ходьбе сильно болит подушечка большого пальца на ноге, на которой расположена натёртость.

Онемение пальца

Проблема может затронуть и нервные волокна ног. Сахарные диабет – частое сегодня заболевание. Одно из осложнений диабета – полинейропатия. Это специфическое поражение нервов, которое проявляется проблемами с чувствительностью. В том числе, может развиваться онемение как пальцев, так и стоп или всех ног.

Нередко нейропатия сопровождается болезненными ощущениями. Так как диабетическая полинейропатия развивается симметрично, то обычно одинаково болят большие пальцы как левой, так и правой ноги.

Помимо онемения и боли, может быть покалывание и ощущение мурашек.

Лечение

При возникновении такой проблемы не будет лишний знать, что делать если болит в большом пальце на ноге.

Среди всех методов стоит выделить:

• медикаментозное,
• физиотерапия,
• народные методы,
• упражнения,
• оперативное лечение.

Лекарственная терапия

Все препараты, используемые при болезненности пальца, можно разделить на

• таблетки,
• уколы,
• мази, крема, компрессы.

Уколы

Главные средства, которые облегчают состояние – нестероидные противовоспалительные препараты. Это очень многочисленная группа, которая имеется во всех формах. Наиболее эффективны при острой боли лекарства в уколах. Используется диклофенак, кеторол. Это сильные средства, нежелательно использовать их курсом дольше 7 дней.

Помимо них, используются мультивитаминные комплексы в уколах: мильгамма, комбилипен.

Если состояние очень тяжёлое, выраженное воспаление, то есть смысл прибегнуть к гормонам. Это преднизолон, гидрокортизон в уколах: оказывают сильнейшее противовоспалительное действие, но имеют много побочных эффектов и могут повредить здоровью.

Назначаются внутримышечные инъекции на период острой боли. Затем переходят на таблетки.

Таблетки

Здесь также лидируют нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак и кеторол в таблетках. Эффект у этих препаратов отличный, однако частота побочных действий большая: возникают боли в желудке из-за язвенных поражений.

Назначение этих средств должно сопровождаться приёмом ингибиторов протонной помпы. Это средства, снижающие вероятность побочных действий: омепразол, лансопразол.

Несколько новая группа среди НПВП – избирательные ингибиторы ЦОГ-2:

• мелоксикам,
• нимесулид,
• целебрекс,
• аркоксиа.

Эти средства гораздо реже вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Деформирующий артроз требует назначения лекарств, восстанавливающих хрящевую ткань: Артра, Терафлекс, Структум.

Если речь идёт о подагре, то как специфическое лечение назначают диету с ограничением животного белка и препараты, контролирующие обмен мочевой кислоты: аллопуринол.

Мази

Параллельно с применением уколов и таблеток, используются противовоспалительные средства местно, в виде мазей и гелей:

• Ортофен,
• Кетопрофен,
• Финалгель,
• Вольтарен,
• Индометацин.

При ушибах, когда развивается гематома, можно использовать гепариновую или троксевазиновую мази. Они помогут быстро рассосаться синяку.

Физиотерапия

Многие физиотерапевтические методы весьма успешно используются при хронических болях в большом пальце.

• Ультразвуковая терапия: восстанавливает кровообращение, уменьшает воспалительный процесс.
• Лазеротерапия: расслабляет мышцы, убирает костные наросты и отёки.
• Ударно-волновая терапия: рассасывает наросты, улучшает кровоснабжение стопы.
• Ортопедические стельки: снижают нагрузку на стопу и грамотно её распределяют по ноге.

Хорошие стельки нельзя просто купить – они должны быть изготовлены строго по стопе врачом-ортопедом.

Упражнения

Рекомендуется не прекращать физическую активность в связи с болезненностью пальца, за исключением травмы и острого приступа подагры (там нужен покой).

Деформирующий остеоартроз и вальгусная деформация очень нуждаются хотя бы в минимальных упражнениях.

• Стойка на ширине плеч. Отрываем пятку от пола, пальчики прижаты. Совершать круговые движения стопой.
• Разбросайте по полу мелкие предметы: карандаши, ручки, крышки. Старайтесь собрать их все пальчиками ног.
• Перед тем, как встать с постели с утра, приподнимите ногу и постарайтесь выписывать в воздухе буковки алфавита.

Народные методы

Многие лекарственные травы обладают отличными противовоспалительными свойствами и могут использоваться для изготовления настоев для компрессов:

• Ромашка,
• Эвкалипт,
• Хвощ полевой,
• Душица,
• Полынь,
• Тысячелистник,
• Сосновые шишки,
• Горчичное масло.

Из трав готовятся настои: сухое или свежее сырьё заливается горячей водой и настаивается в тёмном месте в течение 3-х суток. Затем, жидкость используется как часть компресса.

Если использовать в качестве жидкости водку или спирт, то можно получить настойку. Её можно использовать как растирку, тщательно втирая в поражённый палец.

Оперативное вмешательство

Иногда, консервативная медицина себя изживает. И боль в большом пальце причиняет человеку массу неудобства. Для таких случаев существуют операции:

• Вросший ноготь, не поддавшийся обычному лечению, легко удаляется в поликлинике – на его месте вырастет новый.
• Аналогичная операция может понадобится и при паронихии, когда инфекция повреждённого ногтя не даёт до конца выздороветь.
• Панариций большого пальца стопы также требует вскрытия и удаления гноя. Это небольшая процедура проводится у хирурга в поликлинике.
• Косточка у большого пальца ноги, если достигает сильной деформации, может быть удалена. Существует около 100 разновидностей операция по коррекции стопы. Сегодня предпочитают небольшие вмешательства с маленькими разрезами. Сама операция небольшая и обычно заканчивается за два часа. Но в дальнейшем требуется ношение ортопедической обуви и бандажа.

Срочно к врачу!

• Любое травмирование пальца должно обязательно привести в травмпункт для того, чтобы снять снимок и исключить тяжелое повреждение стопы.
• Воспалительные проблемы – артрит, панариций могут в отсутствие лечения привести к заражению крови. Поэтому важно как можно скорее попасть к специалисту, если есть подозрение на воспаление пальца.
• Подагра – тяжёлое хроническое заболевание, в лечении которого используются опасные препараты, которые должен назначать только врач. Поэтому лечить подагру должен специалист.

Несмотря на всю свою несущественность, большие пальцы правой или левой ноги жизненно необходимы нам для правильной и комфортной ходьбы.

Поэтому не стоит относится безответственно к проблемам стоп и, в случае возникновения боли, поспешить к специалисту.