Как и чем лечить боль в коленях при приседании и вставании

Колено – крайне сложный механизм. От правильной работы коленей во многом зависит то, насколько комфортно человек сможет доставить себя из точки «А» в точку «Б» (и сможет ли вообще). Не зря в триллерах и боевиках простреленное колено символизирует жуткую боль, страдания и пожизненную инвалидность. К счастью, в реальной жизни злодеи не спешат простреливать нам колени. Но не стоит расслабляться – их место могут занять болезни и травмы.

И хитрость этих «злодеев» в том, что проявляют они себя обычно расплывчатыми симптомами: болит колено при приседании, человек чувствует дискомфорт при физических упражнениях и так далее.

Итак, почему болят колени при приседании и не только?

Ушибы, вывихи, растяжения

Описание

Самая широкая группа заболеваний. Травмировать колено можно самыми разнообразными способами – растянуть, ударить обо что-то, вывернуть под необычным углом. Поскольку колени имеют непростое строение, любое грубое внешнее физическое воздействие может привести к травме, и, как следствие – к боли.

Характер боли

Боль имеет слабую или среднюю интенсивность. Тянущая, ноющая, «горящая». Обычно локализуется на средней или большой площади под кожей или полностью захватывает мышцу. В случае с вывихом может болеть весь сустав.

Проявляется как при нагрузке (приседания и вставания), так и в состоянии покоя.

Дополнительные симптомы

При ушибах часто наблюдаются гематомы. При всех видах – отечность. Сустав может сильно потерять в подвижности.

Кто и как диагностирует?

Вопросом «Почему болит колено?» будет заниматься травматолог. Последний соберет анамнез, осмотрит и ощупает больное колено, при необходимости направит на снимок и выпишет лечение.

Лечение

Обычно лечение направлено как на симптомы, так и на причину. Фармацевтика предлагает разные обезболивающие в виде таблеток и мазей, нестероидные противовоспалительные – для снятия боли и отека, охлаждающие или согревающие мази (ситуативно) – для снятия симптомов и скорейшего заживления.

Но главное лекарство при травме – покой для пораженного сустава.

Разрыв связок, мениска и сухожилий

Описание

Более серьезная версия травмы. Связки выполняют функцию по скреплению частей коленного сустава друг с другом и с остальной частью ноги. Мениск служит амортизатором. Насчитывается 4 основных вида связок в коленном суставе, 2 мениска. Травма в целом более опасная, чем, например, ушиб, поэтому требует более серьезного подхода.

Характер боли

Боль в коленном суставе сильная или средней силы. Может чувствоваться в самом колене, а так же над ним, под ним и внутри. Усиливается при попытке перенести вес на больную ногу во время ходьбы.

Чаще всего больной не в состоянии присесть, как и нормально двигаться в целом.

Дополнительные симптомы

Явная опухлость, скованность движений.

Кто и как диагностирует?

При подозрении на разрыв нужно срочно обратиться к хирургу или травматологу. Способы диагностики те же, что и при обычной травме – осмотр, пальпация, снимок.

Лечение

Лечение зависит от степени разрыва связок или мениска и запущенности. В простых случаях врач может назначить постельный режим с мазью, эластичным бинтом и минимальной подвижностью.

В тяжелых случаях может понадобиться операция по сшиванию.

Перелом коленной чашечки или сустава

Описание

Крайне опасная травма, требующая незамедлительного лечения. От скорости и качества его оказания зависит, останется ли пациент инвалидом или реабилитируется со временем.

Характер боли

Боль сильная, резкая, колющая или режущая. Часто после перелома больному нужны анальгетики, так как есть риск развития болевого шока. Боль усиливается при попытке движения или при прикосновении к колену.

Дополнительные симптомы

Кровоподтеки, отек, ограниченность движений вплоть до полной невозможности двигаться.

Часто слышны щелчки в колене при попытке шевельнуть им.

Кто и как диагностирует?

Можно обращаться к травматологу, но лечением, скорее всего, будет заведовать хирург. Диагностика – осмотр, снимок. Иногда, по медицинским показаниям, применяют артроскопию – врачи «заглядывают» в пораженный сустав с помощью специального прибора, чтобы четко увидеть место и характер перелома.

Лечение

Процесс лечения делится на несколько этапов:

• Посттравматическая помощь, когда больному фиксируют сустав и дают анальгетики.
• Непосредственно лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим. При классическом лечении врач составляет куски сустава так, чтобы они правильно срослись, и назначает дополнительные препараты в зависимости от ситуации – противовирусные, хондропротективные, противоотечные. При хирургическом лечении хирург собирает вместе раздробленный сустав и фиксирует его.
• Реабилитация. На этом этапе больной должен максимально восстановить подвижность сустава.

Спортивные травмы, вызванные неправильным выполнением упражнений

Описание

Такие травмы можно смело выносить в отдельную категорию.

Неправильные тренировки, особенно – основанные на упражнениях с большим весом – могут очень сильно навредить коленям.

Травмы можно разделить на две условные категории:

• Травма возникает резко. Футболист поскользнулся на траве и вывихнул сустав, бодибилдер не рассчитал вес, упражняясь стоя со штангой, и получил компрессионный перелом. В этих случаях диагностика и лечение ничем не отличаются от вышеперечисленных для травм.
• Травма «накапливается». Постоянное неправильное выполнение приседания с нагрузкой становится причиной микроповреждений, которые со временем накапливаются и приводят к травме. Например, сначала спортсмена волнует только одна проблема – болит колено при приседании на корточки. Основное отличие от первой категории – травму можно вовремя распознать и предотвратить её развитие.

Отдельно стоит заметить, что чаще всего к травмам второго типа ведет упражнение «приседание со штангой».

Настоятельно рекомендуем посмотреть следующее видео по этой теме

Такие приседания нужно выполнять очень аккуратно, и, на первых порах – только под наблюдением инструктора.

Характер боли

Для резких травм – в зависимости от типа травмы. Для микротравм – боль обычно проявляется в определенных положениях тела. Если при вставании после приседания в определенной точке движения тела в колене возникла резкая боль – значит, есть проблема. Такая боль имеет локализованный характер, возникает резко и исчезает, если поменять положение тела. Обычно имеет колющий характер.

Дополнительные симптомы

Одновременно с болью может возникать хруст в колене.

Кто и как диагностирует?

Если возникли острые симптомы, нужно обратиться к травматологу. Если же боль возникает периодически, можно поговорить либо с травматологом, либо с инструктором.

Обычно снимок не нужен, если есть только один смазанный симптом, например – от приседаний болят колени.

Лечение

Нужно пересмотреть набор упражнений. Возможно, есть смысл заменить приседания чем-то другим. Если заменить приседания не представляется возможным, нужно снизить нагрузку и купить специальный спортивный инвентарь, который будет поддерживать колено. Еще одна хорошая идея – начать правильно питаться или увеличить долю полезных для суставов продуктов в рационе.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Описание

Эта болезнь присуща подросткам, у которых ещё формируется тело. Суть её в том, что под воздействием травмы костная ткань в нижней половине колена начинает неправильно развиваться, и образуется бугорок, который выпячивает и давит на другие ткани.

Хорошо поддается лечению.

Характер боли

Боль полностью зависит от размера и формы бугорка. Это может быть сильная давящая боль под коленом, которая тревожит пациента даже в состоянии покоя, а может быть и эпизодическая боль, которая проявляется только после приседаний. Стоит отметить, что при движении болевые ощущения обычно усиливаются.

Дополнительные симптомы

Иногда наблюдается отек, часто можно видеть выпирающий бугорок в нижней части сустава.

Кто и как диагностирует?

Такими случаями занимается хирург. Методы диагностики: рентген, КТ, МРТ, сбор жалоб пациента.

Лечение

Обычно помогает физиотерапия: магнитная терапия, УВЧ и электрофорез.

В самых тяжелых случаях врач может назначить операцию.

Артроз

Описание

«Возрастная болезнь», характеризующаяся разрушением тканей коленного сустава. Лишний вес, высокое давление и плохое питание ведут к тому, что сустав патологически изменяется: снижается количество синовиальной жидкости, ткани хряща разрушаются. На начальных стадиях болезнь проявляет себя небольшими болями, на последних пациент крайне ограничен в возможностях передвижения.

Характер боли

Зависит от степени поражения. Сначала больной чувствует усталость и небольшую боль в колене при приседании и вставании. Затем боль начинает усиливаться, со временем становясь нестерпимой. При дальнейшем медицинском невмешательстве боль начинает проявляться и в состоянии покоя. Далее развиваются сильные ночные боли. На конечной стадии сильная боль преследует человека круглый день и при нагрузке, и в покое.

Характер боли – ноющая, тупая, давящая.

Дополнительные симптомы

Поскольку артроз чаще всего является системным заболеванием, аналогичные симптомы могут проявляться и в других суставах.

Кто и как диагностирует?

Этой болезнью займется терапевт, который при необходимости направит к другим врачам. При артрозе нужно исключить другие возможные причины симптомов, а так же проверить состояние тела в целом и суставов в частности.

Лечение

Итак, болят колени при приседании и вставании. Чем лечить? Лечение артроза – комплексный процесс, в первую очередь направленный на недопущение развития болезни. Больному назначают НПВП и хондропротекторы (румалон, алфлутоп, дона и другие) в виде уколов и таблеток, назначают физиотерапию и предписывают вести здоровый образ жизни. Часто в лечении так же нуждается и сердечно-сосудистая система.

Иногда болезнь можно полностью вылечить, но обычно просто остановить её – уже достижение.

Когда нужно идти к врачу?

В идеальном случае – как только заболит. Но мы не живем в идеальном мире, у каждого есть неотложные дела и повседневные заботы. Поэтому можно придерживаться следующих правил:

• Если боль сильная – нужно идти в больницу.
• Если боль сохраняется более 5-ти дней – стоит посетить врача.
• Если сильный болевой синдром возник после травмы – нужно немедленно вызвать скорую и постараться не двигаться.
• Если в колене навязчиво хрустит – пора отдохнуть. После отдыха хруст никуда не делся? В поликлинику!

Нужно помнить, что колени – не почки. С одной почкой можно более-менее нормально жить, с одним коленом так не получится. Поэтому лучше лишний раз перестраховаться и показаться доктору.

Первая помощь при боли

При острой боли в самую первую и главную очередь нужно обеспечить больному органу покой. Почти всегда болезни суставов носят механический характер, и отсутствие движения снизит болевые ощущения. Следующий шаг – вызвать скорую. Не нужно терпеть и убеждать себя, что «скоро всё пройдёт и будет нормально». Не пройдёт, не будет. Третий шаг – не допустить болевого шока. Для этого нужно, во первых, не трогать колено, во вторых – выпить анальгетик. Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Нимесулид и другие. Но подойдет любой, имеющийся под рукой.

Не стоит полагаться на народную медицину при сильных болевых ощущениях – можно усугубить ситуацию.

При «терпимой» боли процедуры те же – покой и обезболивающие, но скорую можно не вызывать.

Вкратце

1. Боль в коленях при приседании может быть в результате различных патологий.
2. Ушибы, вывихи, растяжения. Боль тянущая, ноющая, режущая.
3. Разрыв связок, мениска и сухожилия. Боль резкая, сильная, невозможность нагрузки на ногу, отек и покраснение.
4. Перелом коленной чашечки или сустава. Боль острая, интенсивная, резкая, невозможность двигаться, отек.
5. Спортивные травмы, вызванные неправильным выполнением упражнений.
6. Болезнь Осгуда-Шлаттера. Бугорок в нижней части, давящая боль, постоянная или эпизодическая.
7. Артроз. Постепенное развитие, ноющие, умеренные боли, сначала при нагрузке, потом постоянно, хруст, деформации.
8. В любом случае нужно посетить врача, для выяснения причины и исключения перелома при травме.
9. Первая помощь: обеспечить покой, исключение движения, принять обезболивающее (Кетонал, Нурофен), записаться на прием к врачу.
10. Лечение в зависимости от травмы – покой, мази с анальгетиками, наложение фиксирующих повязок, гипс, в некоторых случаях – хирургическое лечение.