Обзор таблеток от невралгии

Невралгия – это заболевание, которое формируется в результате сдавливания нервных корешков спазмированными мышцами, воспаленными тканями или рядом других факторов. Оно всегда сопровождается сильными болями и ограничением подвижности больного. Таблетки от невралгии, на сегодняшний день, — это один из основных методов лечения недуга, назначаемый специалистами.

Существует несколько групп лекарственных препаратов от невралгии, где каждая имеет свои особенности и противопоказания. Рассмотрим, в каких случаях больному показан прием медикаментов и проведем краткий обзор всех, наиболее часто назначаемых препаратов.

Медикаментозная терапия при невралгии назначается для устранения боли, воспаления и улучшения общего самочувствия больного. Желательно, чтобы схема лечения была назначена специалистом, потому что подтверждение диагноза в этом случае – очень важный этап лечения. Симптомы невралгии (особенно межреберной) могут быть на самом деле проявлением сердечной недостаточности, и если вовремя не разобраться в причине болей, можно себе сильно навредить.

При возникновении острых болей за грудиной, нужно принимать «сердечные» лекарства (“Валидол”, “Корвалол”, “Нитроглицерин” – при сильных болях), для того, чтобы избежать развития осложнений до приезда врача.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>

Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.  Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Невралгия может быть разной локализации: межреберная, шейно – воротниковая, лицевая, затылочная, поясничная и др. Это будет зависеть от того, где был защемлен нерв.

Лечение каждого проявления недуга будет проводиться по – разному, но в целом, принципы лечения невралгии одни и те же:

  1. Устранение болевого синдрома;
  2. Снятие причины сдавления нервного корешка (спазма мышц, воспаления тканей и др.);
  3. Противовоспалительная терапия;
  4. Стабилизация эмоционального состояния пациента (прием успокоительных препаратов);
  5. Иммуномодулирующая терапия;
  6. Восстановление структуры нервных тканей после устранения симптомов;
  7. Витаминотерапия и профилактика рецидивов.

В некоторых случаях по назначению врача или личной инициативе пациента подключаются народные методы лечения недуга: лечебные ванны, массажи, компрессы, травы и др.

Иногда они очень эффективны и помогают быстрее справиться с болезнью.

Показания для медикаментозной терапии

Основными показаниями к приему медикаментов являются:

  1. Невозможность устранить болевой синдром при помощи обычных методов: прогревания, массажа или компресса;
  2. Резкое ухудшение общего состояния больного;
  3. Рецидив невралгии (когда имелся опыт приема лекарств от этого заболевания);
  4. Профилактическая витаминотерапия для предупреждения рецидива.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

До приезда врача можно принять обезболивающее стандартного ряда (проверенное и не вызывающее аллергической реакции), а основная схема лечения должна быть оговорена со специалистом.

Противопоказания и побочные действия

Нельзя самостоятельно начинать прием лекарств, если:

  1. У вас ранее отмечалась аллергия на лекарственные препараты;
  2. Вы собираетесь принять препарат, которым раньше не пользовались;
  3. Вы не уверены, что проявляющиеся симптомы относятся к невралгии (в этом случае прием медикаментов может только ухудшить положение вещей);
  4. У вас есть серьезные сопутствующие заболевания;
  5. Заболел ребенок;
  6. В настоящий момент у вас обострение почечной или печеночной недостаточности.

В этих случаях немедленно при появлении симптомов невралгии нужно вызвать скорую помощь и действовать строго по указанию специалиста.



Обзор препаратов

Рассмотрим наиболее часто назначаемые лекарственные препараты из разных групп для лечения невралгии.

Обезболивающие

Среди обезболивающих препаратов при невралгии принято выделять две группы:

  • Собственно обезболиващие (производные метамизола натрия);
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие наряду с обезболивающим действием противовоспалительной активностью).

Метамизол натрия – это «Анальгин», он входит в состав многих комплексных импортных препаратов.

Рассмотрим их подробнее:

Темпалгин в таблетках
«Темпалгин» — комплексный обезболивающий препарат быстрого действия. Противопоказания: тяжелые виды почечной, печеночной и сердечной недостаточности, гипотензия (ниже 100 ед для верхней границы), недуги кроветворения, дефицит глюкозо – 6 – фосфатдегидрогеназы, аспириновая астма, детский возраст до 14 лет, беременность, период лактации, аллергии. Цена от 50 рублей (за 10 таблеток);
«Баралгин» — в состав входит метамизол натрия. Это тот же «Анальгин», но импортного производства. Его механизм действия заключается в блокировке рецепторов, ответственных за восприятие боли. Противопоказания: заболевания печени и почек, нехватка фермента глюкозо – 6 – фосфатдегидрогеназы, болезни кроветворения, аллергия на производные пиразолона, детский возраст (только по назначению специалиста). Цена от 10 рублей;

Среди НПВП наиболее часто при невралгии применяются:

«Диклофенак» – нестероидный противовоспалительный препарат комплексного действия: противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее. Особенно актуален при невралгии, вызванной воспалением тканей. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, аспириновая «триада» (бронхиальная астма, крапивница, ринит), заболевания ЖКТ язвенного характера, проктит, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет. Цена от 50 рублей;
«Мелоксикам», «Амелотекс» и др. – НПВП избирательного действия, не действует на ЦОГ – 1 (медиатор воспаления, отвечающий за усиления желудочной секреции). Именно поэтому не оказывает патологического влияния на ЖКТ. Противопоказания: болезни желудка и двенадцатиперстной кишки только в период обострения, печеночная и почечная недостаточность тяжелых стадий, возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Цена от 70 рублей;

«Ибупрофен» — слабый препарат, относящийся к группе НПВП. Назначается чаще детям при невралгии. Выпускается в таблетках и сиропах для внутреннего применения. Противопоказания: эрозийные поражения ЖКТ, болезни зрительного нерва, «аспириновая» триада, третий триместр беременности, печеночная и почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Посмотрите видео про этот препарат

Категорически запрещается прием НПВП при любых эрозийных патологиях желудочно-кишечного тракта: эрозий, язв и др.

Может открыться внутреннее кровотечение.

Миорелаксанты

Миорелаксанты эффективно снимают спазм мускулатуры, которая сдавливает нервные окончания и вызывает проявление невралгии. Среди них чаще всего назначаются:

«Тизанидин», «Тизалуд», «Сирдалуд» – лекарственное вещество центрального действия, снимает спазм в мышцах, оказывая влияние на мотонейроны спинного мозга. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые стадии печеночной и почечной недостаточности, совместный прием с ципрофлоксацином, наследственные заболевания, связанные с дефицитом сахарорасщепляющих ферментов, возраст до 18 лет. Цена от 250 рублей (в зависимости от страны – производителя);
«Мидокалм» – миорелаксант центрального действия, оказывает влияние на  мозговые центры. Противопоказания: мышечная слабость, возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Цена от 350 рублей (для дозировки 50 мг);

Витаминотерапия

При развитии симптомов невралгии страдает структура нервной ткани, и нарушается проводимость нервных импульсов.

При лечении недостаточно устранить болевой синдром, необходимо также восстановить поврежденные ткани и ток нервного импульса.

ля этого используются комплексные поливитаминные препараты группы В (желательно, инъекционной формы):

Комбилипен в таблетках
«Комбилипен» – комплексный поливитаминный препарат: Витамины группы В + аскорбиновая кислота + лидокаин. Противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, ССН (сердечно – сосудистая недостаточность) в тяжелой форме, беременность и период лактации. Цена от 300 рублей;
Нейромультивит с надписью

«Нейромультивит» – препарат для больных с аллергией на лидокаин. Состав: витамины группы. В + аскорбиновая кислота. Без лидокаина. Укол намного болезненнее, чем «Комбилипен» и его аналоги.

Противопоказания: беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет, ОСН. Цена от 350 рублей.

 

Нейропротекторы

Это препараты, улучшающие обмен веществ в тканях головного мозга и периферической нервной системы. В результате воспаления при невралгии повреждаются структуры нервных клеток – сердцевина и миелиновые оболочки, и их необходимо восстанавливать.

Улучшая обмен веществ в поврежденных волокнах, препараты способствуют усилению кровоснабжения и самовосстановлению нервной ткани.

Список препаратов:

«Мексидол» — это препарат, улучшающий кровоснабжение тканей, доставку им кислорода и, кроме того, оказывает мембранопротекторное действие. Противопоказания: острая почечная и печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Цена от 400 рублей;
Наружные формы Актовегина: мазь 5%, гель 20%, крем 5%
«Актовегин» — оказывает метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный эффект. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, декомпенсированная СН, отек легких, анурия и олигоурия, застой жидкости в организме, возраст до 18 лет.

Применяются также и другие препараты:

  • «Нейробион»;
  • «Мексиприм»;
  • «Вессел ДуэФ» и др.

Препараты при невралгии для беременных

Одной из причин развития невралгии может быть беременность, когда набор веса идет очень интенсивно или внутри матки растет крупный малыш.

Однако женщинам в таком положении принимать медикаменты категорически запрещается – они могут негативно сказаться на развитии ребенка.

Но при острых болях и невозможности движения, врач может назначить некоторые препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием:

Применение любых медикаментов при беременности должно производиться только с назначения врача.

Он учитывает не только само положение женщины, но и особенности течения ее беременности и развития малыша.

Препараты при межреберной невралгии

Назначают разные группы препаратов, среди которых наиболее популярны:

  1. Обезболивающие: «Спазмалгон», «Спазган», «Баралгин», «Анальгин» и др.;
  2. Противовоспалительные: «Кетопрофен» (аналогичен по действию «Ибупрофену»), «Найз» (как и «Мелоксикам» является избирательным блокаторов медиаторов воспаления и не влияет на ЖКТ);
  3. Сильные обезболивающие препараты: «Седальгин», «Пенталгин» — комплексные, в состав входит несколько обезболивающих компонентов, которые индуцируют действие друг друга;
  4. Противовоспалительные и обезболивающие мази: «Ортофен», «Диклофенак», «Найз», «Вольтарен» и др. Все они действуют местно, в области нанесения. Противопоказаниями для них являются: аллергии, повреждения кожных покровов, заболевания кожи. Цены колеблются от 50 – 400 рублей;
  5. Миорелаксанты – «Тизанидин», «Сирдалуд» и др.;
  6. Витамины – «Комбилипен», «Мильгамма» и др.

Также врач может назначить успокоительные препараты на травах: «Афобазол», «Персен».

Но только в тех случаях, если причина заболевания кроется не только в физиологии, но и в эмоциональном состоянии пациента.

Препараты при невралгии тройничного нерва

Основой лечения этого недуга являются медикаменты, но по назначению врача к терапии могут быть подключены успокаивающие и народные средства. Среди медикаментов наиболее часто назначается «Карбамазепин» — он является классикой лечения невралгии тройничного нерва. Он действует напрямую на нервные корешки и тормозит развитие патологических процессов в них. В результате такого действия уходит боль и воспаление. Принимается по 1 -2 таблетки 2 раза в день длительное время (определяет лечащий врач).  Противопоказаниями для его применения будут: атриовентрикулярный блок, болезни костного мозга, печеночные порфирии, совместный прием ингибиторов МАО, период лактации, индивидуальная непереносимость. Цена от 50 рублей.

Кроме «Карбамазепина» назначаются следующие препараты:

  1. НПВП – «Кетанов», «Нимесил», «Найз» и др.;
  2. Противосудорожные: «Баклофен» и «Пантогам» — устраняют боль в течение 2 – 3 часов, так как воздействуют на мозговые центры. Противопоказаниями к приему противосудорожных средств будут любые психо-неврологические нарушения. Перед приемом этих препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.  Цена около 250 рублей;
  3. Противоаллергические средства («Димедрол», «Супрастин» и др.);
  4. Витамины группы В («Комбилипен», «Нейромультивит» и др.);
  5. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение («Кавинтон», «Циннаризин» и др.).

Невралгия тройничного нерва отличается от других типов невралгии выраженным болевым синдромом.

В некоторых случаях требуется прием сильнодействующих, рецептурных препаратов в стационарных условиях.

Препараты при невралгии лицевого нерва

При невралгии лицевого нерва используются следующие препараты:

  1. Противоэпилептические – снимают спазм и сжатие нервных корешков, устраняют болевой синдром («Карбамазепин», «Дифенин» и др.). При их неэффективности подключают более сильные препараты – «Финлепсин» , «Фенитоин»;
  2. Миорелаксанты центрального действия – «Баклофен», «Баклосан» и др.;
  3. Антидепрессанты – «Амитриптиллин», «Тразодон»;
  4. Витамины группы В – «Комбилипен», «Мильгамма»;
  5. Мази – «Вольтарен», «Быструм гель» и др.;
  6. Если боль не устраняется обычными препаратами, могут быть назначены процедуры электрофореза с «Новокаином».

Препараты при невралгии плеча

Лечение невралгии плеча во многом схоже с лечением межреберной невралгии. Также используются НПВП, обезболивающие и витаминные препараты для восстановления нервных тканей.

Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.  Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
При обострении болей, могут быть назначены рецептурные анальгетики с сильным действием, а также процедуры электрофореза с местными анестетиками.

Другие способы лечения

Кроме медикаментозной терапии при лечении невралгии применяются следующие методы:

  1. Методы народной медицины: компрессы со спиртом, йодом и глицеринов, травы, натирания и др.;
  2. Лечебные, прогревающие ванны;
  3. Применение Аппликатора для улучшения кровообращения и снятия спазма;
  4. Массаж: точечный массаж и лечебная физкультура (особенно эффективны при спазме мышц спины);
  5. Оперативные вмешательства, при невозможности медикаментов купировать приступы боли.

Вывод

Если у человека проявляется невралгия, таблетки – это самый распространенный метод лечения.

Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.  Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Главное, чтобы схема применения была подобрана грамотным специалистом, и не было противопоказаний к приему медикаментов.

Также боль можно купировать и народными средствами, но они должны подключаться к терапии только с одобрения врача.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии для сайта Cackle

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.