Выясним причины боли в позвоноке при нажатии

Боли и неприятные ощущения в позвоночнике время от времени могут беспокоить любого человека. Но не всегда бывает возможным немедленно обратиться к специалисту.

Что делать, если болит спина? Какие лекарства применять? Стоит ли терпеть, когда болит позвонок при нажатии?

Ниже представлены заболевания, симптомы которых ощущаются как боли в отдельных позвонках и в спине в целом.

Причины болей в позвоночнике

Факторов возникновения болей в позвонках может быть несколько. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся, чтобы понять, насколько опасно то или иное состояние, можно ли обойтись домашними средствами или необходимо срочно посетить врача?

Смещение и нестабильность позвонков

Что это такое? Патология характеризуется повышенной подвижностью позвонков по отношению друг к другу. Свободно скользящие в стороны позвонки способны травмировать ткани и нервные окончания, например, сжать спинной мозг.

Характер болей. Поскольку при смещении страдают нервные окончания, то больной ощущает:

  • боль в спине, очаг которой расположен в области смещения. Обычно она сильнее при нагрузках;
  • если позвонки смещены в поясничной области — спина болит при наклонах, попытках поднять тяжелые предметы;
  • постоянное ощущение неудобства в том месте, где произошло смещение;
  • при нестабильности шейных позвонков — периодические головные боли, возможны головокружения:
  • боль отдает в ноги.

К кому обратиться? Лечением патологии занимается врач-невролог.

Способов терапии несколько; применение того или иного из них зависит от индивидуальных особенностей больного и стадии заболевания.

Диагностика. Для постановки диагноза специалисту достаточно одного рентгеновского снимка, на котором будет видна деформация линии позвонков.

Лечение. После снимка невролог назначает лечение, учитывая сопутствующие заболевания и анамнез жизни пациента:

  • лекарственные препараты для снятия воспаления и болей: диклофенак, ибупрофен;
  • хирургическая операция при отсутствии результатов от консервативного лечения;
  • ношение корсетов и шейных фиксаторов — при незначительном смещении;
  • мануальная терапия, массаж, физиопроцедуры;
  • синиартрия — симбиоз иглоукалывания, гомеопатии и инъекций;
  • акупунктура;
  • специальная гимнастика на укрепление спинных мышц.

Травмы позвоночника различной интенсивности

Перелом позвонка при остеопорозеЧто это такое? При травме позвонков повреждается костный или связочный аппарат в результате внешних воздействий или из-за ослабления тканей позвоночника. Травма может быть вызвана:

  • ушибом;
  • разрывами суставных сумок или связок;
  • переломами позвонков;
  • вывихами и подвывихами.

Характер болей. В зависимости от вида травмы присутствуют следующие симптомы:

  • боль, кровоизлияние и припухлость при ушибе;
  • острая боль, в том числе, при надавливании на конкретный позвонок, внезапное ограничение подвижности при разрыве связок;
  • резко и сильно болит позвоночник и прилегающие участки тканей при переломах. Человек ощущает острую боль при попытках сменить положение тела.

К кому обратиться? При подозрении на любые травмы позвоночника человека необходимо как можно быстрее госпитализировать.

Лечением травм, исходя из их интенсивности, занимаются травматологи или хирурги.

Диагностика. Методы диагностики в случае повреждения позвонков:

  • рентгенография всего позвоночного столба в двух проекциях;
  • компьютерная томография, если есть подозрение на повреждение спинного мозга;
  • миелография;
  • МРТ позвоночника.

Лечение. Тяжелые травмы требуют хирургического вмешательства. При более легких проводят иммобилизацию, вытяжение позвоночника, назначают массаж, тепловые процедуры, соблюдение постельного режима.

Больные с травмами позвоночника подлежат длительной реабилитации.

Врожденные поражения позвонков

Что это такое? Врожденными называют поражения, которые сформировались у ребенка при внутриутробном развитии. Это могут быть:

  • несимметричные или уплощенные позвонки;
  • недоразвитость, переизбыток или, наоборот, нехватка их по количеству;
  • сращение двух или нескольких сегментов позвоночника;
  • расщепление позвонка;
  • микроспондиллия.

Характер болей. Чаще всего боль в позвоночнике при врожденных пороках развития носит постоянный, ноющий или тянущий характер. При обострениях возможны резкие боли в местах патологического процесса.

Читайте так же:  Из за чего может возникать боль в области желудка и спины?

К кому обратиться? Поскольку пороки развития позвоночника проявляются обычно в детском возрасте, их лечением должен заниматься врач-ортопед.

Если патология обнаружена у взрослого человека, ему необходимо лечиться у терапевта или невролога.

Диагностика. Рентгеновские снимки.

Лечение. При выявлении врожденных пороков развития позвонков используются различные виды лечения:

  • оперативные. Многие аномалии требуют немедленного проведения операции;
  • терапевтические: гормональные, противовоспалительные, обезболивающие препараты, внутрисуставные инъекции и определенные точки в мышцах, мануальная и физиотерапия, ЛФК.

Спондилез

Что это такое? При спондилезе костная ткань, расположенная по краям позвонков, покрыта разрастаниями в виде шипов — остеофитами.

Что такое деформирующий спондилез

Болезнь обычно хроническая.

Характер болей. Болевых ощущений при спондилезе может не быть вовсе или они незначительны. Часто пациенты жалуются на:

  • скованность, дискомфорт;
  • усталость в пояснице, шее;
  • головокружение и головные боли;
  • метеозависимость: при смене погодных условий начинают “ныть” пораженные позвонки.

После разминания спины или шеи симптомы отступают.

К кому обратиться? Подобные проявления требуют консультации невролога.

Диагностика. Диагноз ставится на основании рентгеновских снимков, компьютерной томографии.

Лечение. Поскольку спондилез может вызвать серьезные осложнения, необходимо вовремя предпринять меры к его излечению:

  • медикаментозные — противовоспалительные препараты, новокаиновая блокада;
  • физиотерапевтические — ЛФК, мануальная терапия, массаж;
  • хирургические — в запущенных случаях или при осложненном течении.

Спондилит

Что это такое? Спондилит — деформация позвонков воспалительной природы.

Характер болей. Хронические, ноющие боли в позвонках разной интенсивности, усиливающаяся при физических нагрузках.

Ограничение двигательной активности в спине.

К кому обратиться? К терапевту. По результатам обследования — к неврологу.

Диагностика:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • биопсия;
  • рентген;
  • компьютерная томография.

Лечение. Спондилит требует комплексного подхода к лечению. Назначаются:

  • НПВС;
  • кортикостероиды;
  • внутривенные очистительные капельницы;
  • антибиотики;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • в запущенных случаях — хирургическое лечение.

Спондилолистез

Что это? Спондилолистез — смещение позвонка в отношении нижележащего.

Характер болей. В начале заболевания — не интенсивные боли в области поясницы и в районе крестца. С прогрессированием болезни они усиливаются и начинают отдавать в крестец, шею, бедра.

У детей часто болят ноги.

К кому обратиться? Необходимо посетить врача-невролога.

Диагностика. Диагноз основывается на данных:

  • рентгена;
  • МСКТ;
  • МРТ.

Лечение. При спондилолистезе назначаются:

  • обезболивающие препараты;
  • физиопроцедуры;
  • витаминотерапия;
  • хирургическое лечение.

Спондилолиз

Что это такое? Патология в виде дефекта дуги позвонка, чаще обнаруживается в поясничном отделе позвоночника.

Характер болей. Не сильные, устойчивые, реже — выраженные боли в пояснице. Для спондилолиза характерно уменьшение болей при наклонах и усиление — при разгибании.

Часто заболевание протекает вообще без проявления симптомов и обнаруживается в ходе случайного обследования.

К кому обратиться? Лечением заболевания занимается травматолог, ортопед, невролог.

Диагностика. Диагностируют спондилолиз несколькими способами:

  • рентгенографией в четырех проекциях;
  • сцинтиграфией;
  • КТ позвоночника;
  • эмиссионной томографией.

Лечение. Терапия обычно консервативная:

  • ЛФК;
  • ограничение физических нагрузок;
  • ношение ортопедических корсетов.

Если лечение не дает результатов, может потребоваться операция — спондилодез.

Болезнь Бехтерева

Болезнь БехтереваЧто это такое? Болезнь Бехтерева — воспаление позвоночника и суставов. По-другому — анкилозирующий спондилоартрит. Чаще болеют мужчины.

Характер болей:

  • в начале болезни — боль в пояснице по ночам и утром. Ее можно “расходить”, унять посредством горячего душа;
  • при прогрессировании и отсутствии лечения — ноющие, постоянные боли во всем позвоночнике, припухлость и болезненность суставов;
  • иногда — повышение температуры тела.

К кому обратиться? Поскольку болезнь Бехтерева носит воспалительный характер, необходимо обратиться за лечением к ревматологу.

Диагностика:

  • анализы крови: общий и на антиген HLA-B27;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение. Стационарное, в травматологическом отделении, длительное. Применяются:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • кортикостероиды (инъекции внутрь сустава);
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • ЛФК.

Остеопороз

Остеопроз и костьЧто это такое? Остеопороз — это повышенная ломкость костей из-за недостатка кальция.

Характер болей:

  • периодическая боль в пояснице разной степени интенсивности;
  • постоянное неприятное ощущение тяжести между лопаток.
Читайте так же:  Возможные причины боли в спине и груди

К кому обратиться? Признаки остеопороза требуют консультации ревматолога, травматолога, эндокринолога и ортопеда.

Диагностика. Подозрение на остеопороз подтверждает или опровергает денситометрия — один из видов рентгена.

Кроме того — лабораторные исследования.

Лечение. В зависимости от причин, вызвавших заболевание, врачи могут назначить препараты:

Возрастные изменения в позвоночнике

Что это такое? Это дегенеративно-дистрофические изменения суставов и костей, при которых тело позвонков разрушается, а межпозвоночные диски “проседают”.

Характер болей. Как таковых, болей может и не быть, но человек ощущает дискомфорт от малейшей нагрузки в области пораженных позвонков, ограниченную подвижность, хруст суставов при движении.

Иногда болит позвонок при надавливании.

К кому обратиться? Лечением возрастных изменений позвонков должен заниматься ортопед или невролог.

Диагностика: рентгеновские снимки.

Лечение. Дегенеративные процессы в позвоночнике обычно приводят к остеопорозу или остеохондрозу, поэтому проводится лечение, показанное при этих заболеваниях.

Опухоли позвоночника и окружающих тканей

Что это такое? В клетках позвоночного столба, как и в любых органах, могут возникать новообразования. Опухоль способна разрастаться как вглубь спинного мозга, так и наружу от позвонков.

Характер болей. При образовании доброкачественной опухоли в позвоночнике пациент может годами не чувствовать никаких симптомов. Злокачественная довольно быстро дает о себе знать болями: сильными и более слабыми, ноющими, тянущими, острыми и простреливающими.

Интенсивность болей нарастает с прогрессированием болезни: очень скоро они становятся настолько сильными, что больной вынужден постоянно принимать обезболивающие наркотические вещества.

К кому обратиться? Изначально — к терапевту, далее лечение проводит врач-онколог.

Диагностика:

  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • миелография;
  • биопсия новообразования.

Лечение:

  • хирургическая операция;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • обезболивающие средства.

Инфекции позвоночника

Что это такое? Инфицирование позвонков возникает обычно в результате патологических процессов в других органах и тканях.

Характер болей. Самой главной характерной чертой спинальных инфекций являются сильные боли в позвоночнике без видимых повреждений: ушибов и других травм.

Может присутствовать и головная боль.

К кому обратиться? К терапевту. В дальнейшем может потребоваться вмешательство хирурга и невролога.

Диагностика:

  • анализ крови;
  • биопсия очага воспаления;
  • МРТ.

Лечение:

  • антибиотики;
  • иммобилизация;
  • ношение корсетов;
  • дренирование очага инфекции.

Иррадиирующие боли

Что это такое? Болезни внутренних органов часто вызывают боли в позвонках. То есть боль, например, при гастрите, в желудке может и не ощущаться, а “отдавать” в позвоночник.

Характер болей. Каждый сегмент спинного мозга иннервирует те или иные органы. Соответственно, заболевания органов, расположенных в брюшной полости, иррадиируют в грудной отдел позвоночника, в нижнюю его часть. Болезни органов таза будут “отдавать” болью в крестцовый сегмент. Боль в позвонках в этом случае не всегда острая, но может быть очень интенсивной, опоясывающей.

Иногда ослабевает и отступает после приема обезболивающих.

К кому обратиться? К терапевту, который при необходимости направит пациента к узким специалистам — гастроэнтерологу, гинекологу, урологу.

Диагностика будет зависеть от характера болей и их локализации. Так, боль в поясничном отделе может говорить о заболевании почек, мочевого пузыря. В этом случае — анализ крови и мочи, УЗИ. Боль в грудном отделе позвоночника заставляет подозревать патологию желудка и кишечника. Здесь главное исследование — ФГДС. Оптимальный вариант — пройти полное обследование.

Лечение, как и диагностика, в зависимости от основного заболевания.

Протрузия и грыжа

Что это такое? Протрузия — это не самостоятельное заболевание, а продолжение и осложнение остеохондроза. На стадии протрузии межпозвонковый диск выходит за линию позвоночника; целость фиброзного кольца при этом не нарушена. Следующая стадия заболевания — грыжа, когда фиброзное кольцо разрывается и жидкость, находящаяся в ядре диска, вытекает, защемляя спинной мозг.

Характер болей. Протрузия может протекать бессимптомно до момента образования грыжи. При грыже — внезапная резкая боль, чаще всего в момент поднятия тяжестей. Грыжа поясничного сегмента отдает в ягодицу, ногу, сопровождается онемением и слабостью. Грыжа в шейном отделе вызывает головную боль, повышение АД, головокружение, шум в ушах.

Болит шея, плечи, немеют пальцы рук.

К кому обратиться? Немедленно проконсультироваться с нейрохирургом или, если его нет, с неврологом.

Читайте так же:  Почему ночью болит спина

Диагностика:

  • лабораторные исследования (анализы);
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • спондилография.

Лечение. При протрузии:

Если протрузия не лечилась или лечилась неправильно, возникает грыжа. Для борьбы с ней применяют те же средства, что и для лечения протрузии.

Добавляется покой (постельный режим), вытяжение позвоночника, иногда — операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Люмбаго и люмбалгия

Что это такое? Собирательное понятие состояния при повреждении мышц, суставов и нервных окончаний поясницы и крестца.

Характер болей. При люмбаго — сильная, острая боль в пояснице при подъеме тяжести, переохлаждении, которую пациенты описывают как резкий “прострел”, удар электрическим током, “разрыв”.

При люмбалгии боль не столь острая и сильная, но периодически повторяющаяся, постепенно усиливающаяся.

К кому обратиться? К врачу-неврологу.

Диагностика:

  • осмотр врача, тесты;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • сцинтиграфия позвоночника;
  • электронейромиография;
  • анализы крови и мочи.

Лечение:

  • кифозирование (лечение положением);
  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие;
  • транквилизаторы;
  • снотворные;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • гимнастика.

Остеохондроз

Что это такое? Поражение хрящей и межпозвоночных дисков в результате нарушения кровообращения и обмена веществ в позвоночнике. Остеохондроз бывает шейный, грудной и поясничный.

Характер болей. При шейном остеохондрозе:

При грудном:

  • боль между ребер, лопаток. Усиливается при движении, поднятии рук. Чаще беспокоит ночью;
  • сдавление груди;
  • онемение, жжение, холод в ногах.

При поясничном:

  • боль в поясничном отделе — острая или ноющая, постоянная;
  • отдает в ноги, крестец;
  • ограничение подвижности (наклоны, повороты).

К кому обратиться? К терапевту, далее — к неврологу.

Диагностика:

  • осмотр, опрос;
  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ.

Лечение: консервативное: медикаментозное, массаж, ЛФК, мануальная терапия.

Оперативное или аппаратное: ультразвуковая и лазерная терапия.

Первая помощь при болях в позвоночнике

Если возникла боль в позвонках, попробуйте сделать следующее:

  • лечь в постель, обеспечить покой позвоночнику и мышцам;
  • постарайтесь расслабиться;
  • лучше, если матрас будет жесткий;
  • намажьте проблемное место любой согревающей и обезболивающей мазью;
  • можно помассировать болезненный участок, приложить к нему ненадолго лед;
  • при сильной боли примите нестероидное противовоспалительное средство: диклофенак, ибупрофен;
  • в этот и последующие дни сведите к минимуму физическую нагрузку.

Расслабление и согревающие мази, которые можно применять несколько раз в день, помогают снять боль.

В каком случае немедленно к врачу?

Боль в позвоночнике не возникает беспричинно. Чаще всего в ее основе — то или иное заболевание. Любое из них требует консультации специалиста и проведения адекватного лечения. Если возникшую боль удалось купировать, обратитесь к терапевту для обследования. Нельзя заниматься самолечением в случаях, если:

  • боль продолжается три и более дня;
  • боль настолько сильна, что препятствует самообслуживанию;
  • неоднократно повторяющаяся сильная боль;
  • спина болит после перенесенной травмы;
  • онкологическое заболевание в анамнезе;
  • боль в спине при приеме гормонов;
  • сочетается с недержанием кала и/или мочи;
  • боль с онемением, отдающая в пах, голень, стопу, бедро, ягодицу;
  • немотивированное похудение.

Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе внутренних органов и о дегенеративных процессах в самом позвоночнике, что требует немедленного врачебного вмешательства.

Обязательно посмотрите следующее видео

Заключение

Причин болей в позвоночнике может быть масса. Любая из них — повод для детального обследования и своевременного лечения. Только врач может поставить диагноз на основании полученных данных исследований и назначить правильное лечение.

Организм человека в целом, и позвоночник в частности — не место для экспериментов.

Помните: самолечение может быть опасно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Редактор и эксперт сайта.

Специализация: врач-невролог.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.