Почему возникает унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, чем лечить?

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит поражение одного или группы фасетчатых суставов и/или межпозвоночных дисков. Патология может провоцировать развитие анатомических изменений в строении поперечного канала, что, в свою очередь, приводит к смещению, сдавливанию сосудисто-нервных пучков, которые в нем расположены.

Основные причины заболевания

Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Иногда патология развивается на фоне совокупности обоих факторов. Наиболее частой врожденной причиной ункоартроза шеи является синдром Ольеника, при котором наблюдается патологическое изменение строения позвонка C1 (атланта).

К приобретенным причинам развития болезни можно отнести:
• заболевания шейного отдела позвоночника в острой и хронической стадии;
• травмы позвонков шейного отдела;
• перенесенный ранее полиомиелит;
• избыточная масса тела;
• плоскостопие;
• травмы тазобедренного сустава;
• малоактивный образ жизни;
• деятельность, связанная с постоянным поднятием тяжестей.

Что лежит в основе изменений суставов

На начальных этапах развития болезни происходит разрушение хрящевой ткани, что в дальнейшем становится причиной нарушения амортизационных функций межпозвоночного диска. Этот процесс приводит к неравномерному распределению нагрузки на позвоночный столб и постоянной травматизации сосудов, мышц и нервов, проходящих около позвонков. Хрящ теряет жидкость, структура его постепенно разрушается, а на позвонках образуются костные разрастания (остеофиты), рост которых направлен в сторону друг друга.

Также нарушается снижение прочности и эластичности связок шейного отдела позвоночника из-за отложения в них кальция. Далее, из-за неспособности ослабленными связками «сдерживать» межпозвоночный диск, происходит его выпячивание, что приводит к болезненным ощущениям в области шеи. Сначала боль отмечается при движении, но затем, на более поздних этапах, болезненность сопровождает пациента и в покое

Локализация заболевания

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника локализуется на уровне шейных позвонков с3-с7. Наиболее опасными является заболевание, локализующееся на уровне позвонков с5-с6 из-за того, что в этом участке костный канал наиболее узок, и проходящая здесь позвоночная артерия больше подвержена компрессии.

Симптомы заболевания

На начальной стадии заболевания симптомы, как правило, не выражены. Пациент может отмечать незначительные боли в области шейных позвонков, которая появляется при нагрузке или движении головой.

В ходе прогрессирования болезни проявляются следующие симптомы:

• периодическая острая боль в области шеи даже при незначительных нагрузках;
• характерный «хруст» при повороте головы;
• мышечное напряжение и боль в шейно-воротниковой зоне.

При выраженных патологических изменениях, которые сопровождаются сужением артериального канала, отмечаются проявления следующих симптомов:

1. Головные боли, часто пульсирующие, локализующиеся с одной стороны. Такая боль берет начало в затылочно-височной области и распространяется в лобную часть головы.
2. Вестибулярные расстройства. Как правило, пациент предъявляет жалобы на головокружения, которые усиливаются в момент движения головой, а также на шум и заложенность в ушах.
3. Зрительные расстройства. Больной может отмечать появление мелькающих искр, ярких пятен. Данная симптоматика усиливается при наклонах и поворотах головой.
4. Вегетативные нарушения. Отмечается повышенное потоотделение, ощущение жара во всем теле, онемение и похолодание рук. Как правило, подобные симптомы сопровождаются головокружением и мигренями.

При возникновении болей в области шейного отдела необходима обязательная консультация специалиста!

Обследование и диагностика

Если есть подозрение на развитие у пациента ункоартроза шеи, специалист проводит обследование, программа которого включает в себя:

• опрос пациента, изучение жалоб и симптоматики;
• клинический осмотр больного;
• рентгенографическое исследование позвонков шейного отдела;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Если есть необходимость, пациенту может быть рекомендована консультация других узких специалистов, таких как кардиолог, отоларинголог, офтальмолог, нейрохирург.

Узнать, как при грыже возвратить шейный диск на место с помощью лечебной гимнастики, можно здесь
В данной статье вы познакомитесь со специальной гимнастикой, позволяющей быстро восстановиться при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника.

Какие последствия

Игнорирование симптомов заболевания, а также несвоевременное обращение за медицинской помощью, могут привести к развитию следующих осложнений:

1. грыжа межпозвоночных дисков;
2. непрекращающиеся боли;
3. радикулит;
4. частичный или полный паралич верхних конечностей;
5. воспаления нервных окончаний.

Каким может быть лечение

После подтверждения заболевания, пациенту необходимо максимально снизить нагрузку на больной участок. Для этого рекомендовано использование специального ортопедического воротника.

Медикаментозное лечение

Обезболивающие и НПВП
Важную роль в лечении унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника играет медикаментозная терапия. Так, при болевых синдромах применяют обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Данная группа медикаментов снижает мышечные спазмы, чем полностью или частично устраняет болезненность в пораженных участках. Кроме того, данные медикаменты способны остановить воспалительные процессы, устранить отечность в тканях и увеличить позвоночную активность. Наиболее эффективными в данном случае являются:

	Диклофенак. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие. Противопоказан при: — воспалительных заболеваниях органов системы пищеварения; — беременности и в период лактации; — непереносимости отдельных компонентов препарата; — чувствительности к другим НПВП; — возрасте пациента до 12 лет. Средняя цена препарата: свечи — 50-60 руб.; мазь 1% — 25-50 руб.; раствор для инъекций №3 — 35-60 руб.
	Нимесулид. Противопоказан в следующих случаях: — беременность и период кормления грудью; — повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также к другим НПВП; — кровотечения в ЖКТ; — язва желудка и 12-перстной кишки; — функциональные нарушения печени; — почечная недостаточность. Средняя цена препарата: таблетки №30 — 200-230 руб.; гранулы для приготовления раствора №30 — 800-1000 руб.; сироп 50 мг/60 мл — 260-290 руб.
	Напроксен. Обезболивающий препарат, имеющий следующие противопоказания: — гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; — чувствительность к другим НПВП; — функциональные нарушения печени и почек; — нарушение функций кроветворения; — возраст пациента до 12 месяцев. Средняя цена: таблетки №30 — 190-200 руб.

Миорелаксанты

Если симптомы болезни ярко выражены, пациенту может быть рекомендовано применение миорелаксантов, наиболее эффективным и безопасным из которых является Мидокалм. Препарат расслабляет мышцы, помогает устранить боль.
К противопоказаниям можно отнести:

• беременность и период лактации;
• возраст пациента до 6 лет;
• непереносимость компонентов медикамента;
• повышенная чувствительность к лидокаину.

Средняя цена: таблетки — 300-400 руб.; раствор для инъекций №5 — 490-520 руб.

Хондропротекторы
Такие препараты призваны останавливать дегенеративно-дистрофические процессы, а также питать хрящевые ткани и восстанавливать обменные процессы на клеточном уровне. Достоинством этой группы препаратов является практически полное отсутствие противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости компонентов). Однако положительные результаты при терапии хондропротекторами будут заметны не сразу, поэтому лечение проводится длительными курсами. Как правило, пациенту с ункоартрозом назначают:

• Структум. Средняя цена препарата — 1300-1500 руб.;
• Терафлекс. Средняя цена — 1400-1900 руб.

Мази
Местное лечение патологии включает в себя применение различных мазей и гелей, на основе анальгетиков, НПВП, пчелиного и змеиного ядов и пр.

Назначением терапевтических средств и расчетом необходимой дозировки должен заниматься специалист! Самолечение может быть опасным!

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия — альтернативный метод лечения унковертебрального артроза, улучшающий микроциркуляцию в поврежденных тканях позвонков и препятствующий распространению отека. Так же физиопроцедуры направлены на снятие мышечного напряжения, устранение болезненности.

К физиотерапевтическим процедурам относят

• электрофорез (ионофорез) — процедура, улучшающая метаболизм и кровообращение в пораженных суставах, активизирующая регенеративные процессы и снижающая болезненность. Кроме того, при помощи электро-, ионофореза можно вводить медицинские препараты в глубокие ткани;
• грязелечение — направлено на увеличение пластичности и восстановление костных тканей;

• ультразвук — воздействует на ткани, изменяя проницаемость мембран клеток, активизируя метаболизм и дыхание клеток, восстанавливая кислотно-щелочной баланс в костных тканях;
• КВЧ-терапия, вызывающая процесс саморегенерации пораженного позвонка;

• внутритканевая электростимуляция, при которой под кожу пациента в пораженной области вводится игла и через нее подаются импульсы, схожие с человеческими биотоками. Процедура помогает восстановить чувствительность, снизить отечность ткани, избавить пациента от спазмирования мышц, улучшить тканевый метаболизм.
• фонофорез — процедура, при которой глубоко под кожу пациента вводятся медицинские препараты.
• магнитотерапия — воздействие на больной участок магнитными полями, помогающее снизить боль, улучшить общее состояние больного, повысить суставную подвижность и замедлить процесс разрушения суставов.
• ударно-волновая терапия — процедура, направленная на усиление кровотока, разрушение микрокристаллов солей кальция. Помогает регенерации тканей, устраняет боль, восстанавливает способность позвонков противостоять нагрузкам.

Лечебный массаж

Основной целью лечебного массажа при данной патологии является избавление пациента от болевого синдрома. Кроме того, массаж помогает укрепить шейные мышцы, улучшить кровообращение в пораженной болезнью области и снять спастическое напряжение в мышцах. Для лечения часто используют сегментарный и точечный массаж, проводить который должен исключительно специалист.

Мануальная терапия, иглоукалывание

Метод основан на особом воздействии на определенные точки тела. Точечное воздействие способствует улучшению притока крови к нужной области. Как утверждают специалисты, подобный метод способствует активизации «невидимых возможностей человеческого организма», которые купируют болезненность, помогают снять отечность тканей и их воспаление. Результатом подобных манипуляций является высвобождение защемленных нервов, и «запуск» регенеративных процессов в тканях.

ЛФК и гимнастика

Лфк и гимнастика играют одну из ведущих ролей в терапии заболевания. Благодаря упражнениям восстанавливается подвижность шейного отдела, что, в свою очередь, приводит к возобновлению смазки и питания позвонков, регенерации нарушенных тканей. Упражнения разрабатываются исключительно специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания.

Санаторно-курортное лечение

Лечение болезни проводят также в санаторно-курортных условиях.

• Санаторий «Полтава-Крым». Россия, Крым, г.Саки, ул.Морская, д.8.
• Санаторно-курортный комплекс «Русь». Россия, Ставропольский край, г.Ессентуки, ул.Пушкина, д.16.
• Санаторно-курортный комплекс Машук Аква-Терм. Ставропольский край, г.Железноводск, пос.Иноземцево, ул.Родниковая, д.22

Операция

Как правило, оперативного вмешательства при унковертебральном артрозе не требуется.

Лечение в домашних условиях

Народные методы

Лечение ункоартроза шейного отдела рецептами народной медицины может быть достаточно эффективными, однако их применение необходимо обсудить с лечащим врачом!

Часто применяют следующие средства:

• Мазь из прополиса. Средство обладает выраженным обезболивающим эффектом. Для приготовления мази необходимо смешать растертый в кашицу прополис и растительное масло. Использовать наружно 1-2 раза в сутки.

• Гераниевое масло. Смешанное в равных пропорциях масло герани и масло подсолнечника, помогает снять воспаление и болезненность в области шеи. Смесь необходимо втирать в пораженный участок 2-3 раза в сутки.
• Местные ванночки и ванны. Применение ванн и местных ванночек на основе отвара березовых листьев и/или череды помогают остановить воспалительный процесс и снять отечность в тканях.

Портативные аппараты физиотерапии

Для лечения унковертебрального артроза шеи можно воспользоваться портативными физиотерапевтическими аппаратами, такими как:

	Аппарат для гальванизации и проведения электрофореза ПОТОК-1 используется для воздействия на необходимый участок тела постоянным током, а также для введения медикаментов в глубокие ткани в условиях домашнего стационара. Цена — 17 650 руб.
	Ретон АУТН-01 — портативный аппарат для проведения фонофореза и ультразвуковой терапии в домашних условиях. Помогает снять боль, улучшить самочувствие, остановить процесс воспаления тканей. Цена — 4 480 руб.
	МАГ 30 — аппарат для магнитотерапии в условиях домашнего стационара. Оказывает на организм пациента воздействие переменным током, что приводит к улучшению кровоснабжения пораженного участка, усилению в больной области кровообращения, снятию воспаления и отечности, активизации регенерации клеток, устранению боли. Цена — 3 900 руб.

Массажеры

Снять мышечное напряжение и снизить болезненность в тканях помогут массажеры для шеи, такие, как:

	Массажер с ионовой лампой NOZOMI MH-103, рекомендуемый при мышечных спазмах, болях. Цена — 6 000 руб.
	Импульсный массажер OMRON E2 Elite, имитирующий ручной и точечный массаж области шейного отдела позвоночника, способен быстро снять напряжение и боль в мышцах. Цена — 5 250 руб.
	Массажер для шеи Breo iNeck, выполняющий разминающий точечный массаж, помогающий избавиться от мышечных болей и напряжения. Цена — 4 490 руб.