Межпозвонковая грыжа поясничного отдела – одно из самых встречающихся осложнений остеохондроза. Появляется она из-за чрезмерного стимулирования позвонков или частого принятия неправильной позы при сидении. Проявляется заболевание возникновением сильных резких болей.
Лечение происходит поэтапно. Для начала используют способы без оперативного вмешательства. Назначаются средства, которые призваны купировать сильнейший болевой синдром и постельный режим. Когда острая пора проходит, вводятся другие варианты (без хирургического вмешательства). При положительной динамике протекания болезни, операция не требуется. При соблюдении всех правил реабилитации после острого периода, возможно продление такой реабилитации на весь последующий срок жизни.
Режим
При обострении болезни необходим постельный режим и избегать напряжения в мышцах. Главное это ограничение физической активности, которое отлично разгружает уставший позвоночник и способствует устранению резей и колик. Запрещены занятия, которые будут нагружать позвонки (резкое поднимание туловища, ног, долгое положение сидя и т.д.). Идеальной тренировкой в это время будет поднятие конечностей, круговые вращения кистей и стоп, сгибание коленей и разминка головы. Также можно делать легкий массаж растирающими движениями.
Медикаменты
Лекарства, которые используются при лечении, назначает лечащий врач. Самолечение недопустимо, потому что можно спровоцировать обострение. При защемлении нервных корешков могут возникнуть сильные боли. Для их купирования, выписываются сильнодействующие обезболивающие препараты, которые можно приобрести только по рецепту. В число таких лекарств входят:
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".Задать вопрос>>
- Наркотические анальгетики (трамадол, кодеин, проксифен и др.).
- Сильнодействующие обезболивающие (нурофен, пенталгин, индометацин и др.).
- Слабые анальгетики (парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др.).
Нестероидные противовоспалительные медикаменты применяются не только для снятия болей, но и для уменьшения воспалительных процессов, которые назначаются при защемлении нервных корешков. Также они устраняют поднявшуюся температуру и жар. К НПВС относят:
- Мовалис (мелоксикам).
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Кеторолак.
- Напроксен.
Появились новые лекарства — ингибиторы, которые обладают пролонгированным эффектом, поэтому их следует принимать всего раз в день:
- Кетопрофен.
- Сулиндак.
- Цеберекс.
- Пироксикам.
Миорелаксанты снимают спазмы. Средства центрального воздействия оказывают непосредственное влияние на ЦНС и составляют сбалансированный комплекс для проведения разных терапий. Яркие представители – мидокалм, толперизон, толперил.
Для поддержания иммунитета и отличного общего самочувствия стоит пить витамины всех групп и минералы. Первоочередные – группа B (B1, B2, B6, B12). Для быстрого действия веществ и их большей концентрации в крови, лучше делать уколы внутримышечно или внутривенно. Выпивая витамины B в таблетках, теряется около 80% активного действующего вещества. Оно не попадает в нужном количестве внутрь, а выходит их организма с мочой и калом. Также надо пить другие витамины, желательно комплексно (Компливит, Новомин, Биомакс и др.).
Мази
Крема выступают дополнением к основному комплексу мер. Для того чтобы проникнуть в поясничную область, наружному лекарству надо пройти через множество слоев внутреннего пространства. Поэтому необходима высокая дозировка. Популярнейшими гелями являются Фастум гель и Вальтарен ЭмульГель.
Гели и мази против воспалительных процессов – нестероидные лекарства. Яркие представители:
- Бутадион.
- Вольтарен ЭмульГель.
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Нимесулид.
- Фастум.
Анестезирующие:
- Анестезин.
- Индометацин.
- Лидокаин.
- Солкосерил.
- Спасатель.
Согревающие:
- Финалгон.
- Скипидарная мазь.
- Капсикам.
- Никофлекс.
Улучшающие микроциркуляцию:
- Индовазин.
- Лиотон.
Дорсопатия поясничного отдела и остеохондроз? В чем отличия?
Может ли остеохондроз или грыжа вызывать головные боли? Читайте тут.
Физиотерапевтические процедуры
Комплексное назначение включает в себя обязательное посещение физ-кабинета. Инновационное оборудование позволяет снять болевой синдром, уменьшить воспаление тканей и улучшить общее состояние больного. Процедуры включают в себя:
- Электрофорез препаратами папаин и карипаин. Средство вводится в кожу с использованием специальных электрических импульсов.
- Грязелечение. Горячую иловую грязь наносят на поясницу (в форме перевернутой буквы Т) и обматывают его пленкой. Затем пациента укутывают теплым одеялом и оставляют на 30-50 минут. Сеансы проводятся ежедневно на протяжении 10-12 дней. После этого делается двухнедельный перерыв. Второй этап длится 14 дней. Перед каждым разом рекомендован сеанс поверхностного растирания кожи. Третий этап – закрепляющий. Назначается пациенту через 80-90 дней.
- Ультразвук. Медикаменты вводятся в ткани устройством (звуковыми волнами).
- КВЧ-терапия. Действие на организм электромагнитным током высокой частоты (1-10мм).
- Внутритканевая электростимуляция. Электроток проходит через кожу во внутренние клетки, около дисков между позвонками. После сеанса чувствуется расслабление мышц.
- Фонофорез. Комбинированное — ультразвук и медикаменты. Метод напоминает диагностику УЗИ, только на кожу наносятся специальные лекарственные препараты.
- Магнитотерапия. Образуется магнитное поле, которое проникает глубоко в клетки пациента и находит наиболее уязвимые.
- Лазеротерапия. Проводится медицинским лазером. Световое излучение точечно нагревает окружающие грыжу ткани. Длительность от 10 до 20 минут.
- Ударно-волновая терапия. Процедура с применением акустических (ударных) волн. Акустическая волна сама находит пораженные клетки и действует на них, выводя соли кальция.
- Массаж. Проводится только в период ремиссии с применением успокаивающих эфирных масел. Способствует улучшению кровообращения, растянуть и расслабить мышцы. Движения осторожные, проминающие. Недопустимы резкие надавливания. Процедуру выписывает ведущий врач.
Народные нетрадиционные методы
Успех бабкиных методик чаще всего достигается путем прикладывания исцеляющих компрессов. Также придумано много сочетаний для изготовления настоек и отваров своими руками (пропитие целых курсов). Некоторые из трав ядовиты, поэтому надо с осторожностью подходить к вареву.
- Растереть туловище пихтовым ароматическим маслом. Затем смешать один грамм мумие (предварительно растворенного в кипяченой воде) и 100 частей меда. Для двух частей мумие понадобится 200 грамм меда. Полученную массу, похлопывающими ударами пальцев намазывают на поясницу. Верхним слоем рекомендуется намазать Финалгон и укутаться в нагретую простыню и плед (для хорошего прогрева). Продолжительность от 20 дней.
- Плоды и зелень шиповника (в равных штуках) смешать с кипящей водой. Настаивать от 25 до 40 минут. Пить по 120 мл перед каждым приемом пищи.
- Десертную ложку любых отрубей заливаем 400 мл чистой воды и прокипятить 35-40 минут. До применения отвар подогреть до 30-40 градусов. Пить по 250 мл утром, днем и вечером за одни сутки.
- Зелень и цветки ромашки обыкновенной запарить 200-250 мл крутого кипятка и настоять в течение 1-2 часов. Процедить и принимать в качестве противовоспалительного средства 3 раза в день до еды.
- Собранные листья березы (3 литра) залить 1 литром растительного, оливкового или кукурузного масла. Плотно закрыть емкость со смесью и настаивать в течение 14 дней в теплом темном месте. Желательно у батареи. Каждые 2-3 дня необходимо взбалтывать лекарство. После двух недель нужно процедить получившуюся жижу и мазать на больное место каждый вечер. Хранить смесь в холодном месте.
Результативность народных средств научно не доказана, поэтому следует сочетать такую терапию с традиционными методами лечения.
Лечебная физкультура
Гимнастические занятия выполняются только тогда, когда ремиссия продолжается больше одной недели. Все перемещения и действия должны быть медленными, плавными и четкими. Нельзя жалеть себя и бояться исполнять зарядку. Амплитуда ровная, комфортная и отточенная — ни больше ни меньше (не провоцировать боли). Рывки и большие нагрузки противопоказаны. Самой эффективной физической нагрузкой при грыже является плавание. При невозможности посещать бассейн можно обойтись упражнениями в домашних условиях.
- На табуретку нужно положить подушку или свернутое в несколько раз одеяло и лечь на нее сверху. Больное место должно прогнуться. В таком положении нужно находиться столько, сколько хватит сил.
- Медленно делается вдох и выдох. Этой тренировкой растягивается мышечный корсет.
- Стоя на четвереньках выпрямить спину и руки. В таком положении обойти несколько раз комнату.
- Лежа на твердой поверхности спиной, выполнять обратные скручивания. Туловище в одну сторону, ноги в другую. Повтор 15 раз на каждую сторону.
- Лежа на мягкой поверхности подтягивать к грудной клетке сначала правую ногу (носок), затем левую. Это упражнение – растяжка.
- Лежа на спине попеременно медленно поднимать (согнув в колене) ноги. Тренировку проводить в спокойном темпе.
- Поднятие рук над грудной клеткой из положения лежа. Для наибольшей эффективности можно взять в руки утяжелители (небольшие гантели, бутылки с водой или книги).
От чего могу болеть обе руки? Вертеброгенная цервикобрахиалгия — что за зверь?
Подборка лучшей гимнастики при грыже поясничного отдела /uprazhneniya-i-gimnastiki/pri-mezhpozvonochnoj-gryzhe/poyasnichniy.html
Мануальная терапия
Посещать сеансы настоящей традиционной мануальной техники при межпозвоночном воспалении противопоказано. Для достижения наилучшего полезного эффекта применяются совершенно противоположные методы (остеопатия, рефлексотерапия, кинезиология). Костоправ набором определенных движений тела человека, воздействует на его центральную нервную систему. Длительность занятий зависит от состояния здоровья пациента. В среднем терапия длится 10-12 дней по 30 минут. Все упражнения корректируются во время лечения, исходя из индивидуальных потребностей больного.
Иглоукалывание
Терапия с применением древних и современных методик точечного воздействия на организм человека. Процедура выполняется с помощью тонких медицинских игл, которые устанавливаются в определенные точки тела пациента. Современная иглотерапия представляет собой комплексный метод иглоукалывания и электростимуляции определенных точек. Иглы подключены к аппарату, который подает электрические импульсы. Такая терапия намного эффективнее традиционного иглоукалывания.
Портативные физиотерапевтические устройства для домашнего пользования
Алмаг 01. Образует магнитное поле. Состоит из нескольких излучателей соединенных вместе в виде пояса. Сайт: aptekanadom.com Цена — 7700 рублей. | |
МАГ-30. Предназначен для низкочастотной магнитотерапии. Сайт: medrk.ru Стоимость — 4350 рублей. | |
Элфор Проф. Применяется для самостоятельного выполнения сеансов электрофареза. Сайт: fiziosfera.ru Стоимость — 9000 рублей. |
Массажеры
Дарсонваль. Массажер для дарсонвализации (воздействие на ткани током высокой частоты). Сайт: aptekanadom.com Стоимость — 4400 рублей. | |
NozomiMH-103. Аппарат для мягкой стимуляции с применением ионного излучения. Сайт: gzas.ru Стоимость — 2150 рублей. | |
Лапонька. Простой массажер, который можно использовать в любом месте и взять с собой в дорогу. Массаж производится легкими надавливающими круговыми движениями. Сайт: gzas.ru Стоимость — 160 рублей. |
Санаторно-курортное лечение
В санаториях лечебного типа производятся несколько видов терапий. Самыми распространенными являются:
- Массаж.
- Физиотерапия.
- Грязевые ванны.
- Кислородные коктейли.
- Профилактическая физкультура.
Пребывание в санатории профилактории происходит под наблюдением медицинских работников, поэтому полностью безопасно. Человек направляется в учреждения такого типа только во время реабилитации после излечения или при отсутствии характерных симптомов.
Одни из лучших и популярных санаториев России:
-
- Курорт федерального назначения «Самоцвет». Г.Екатеринбург ул.Карла Либкнехта 5
Сайт: kurortsamocvet.ru
- Курорт федерального назначения «Самоцвет». Г.Екатеринбург ул.Карла Либкнехта 5
-
- Санаторий Плаза г.Кисловодск и г.Железноводск
Сайт: plazaspa.net
- Санаторий Плаза г.Кисловодск и г.Железноводск
-
- Санаторий Виктория базовый клинический г.Ессентуки
Сайт: victoria-essentuki.ru
- Санаторий Виктория базовый клинический г.Ессентуки
Профилактика
- Отказ от вредных привычек.
- Здоровое питание.
- Постоянные умеренные физические нагрузки.
- Постоянная ходьба в обуви с ортопедической стелькой.
- Сон на ортопедическом матрасе.
- Постоянные прогулки на свежем воздухе.
Что будет если не лечить межпозвоночную грыжу
Болевой синдром со временем постепенно уходит, но при этом основная проблема остается. Если не проводить лечение, рецидив может быть очень болезненным. При этом вылечиться амбулаторно уже не представится возможности. Пораженный диск малоподвижен, поэтому вся нагрузка переходит на сегмент, который расположен выше или ниже больного. Это приводит к появлению других межпозвонковых грыж. Также существует реальный риск развития паралича рук, ног и органов таза.
Излечение от болезни представляет собой целый комплекс мер, связанный между собой. Использование нескольких методик дает возможность быстрого купирования главных проявлений и долгую реабилитацию. Полностью вылечить межпозвоночную грыжу без хирургического вмешательства невозможно.